Γιατί αυξάνεται η ψυχική ασθένεια των νέων
Η πανδημία της παθολογίας
Σε όλη τη Δύση, η ψυχική υγεία των νέων επιδεινώνεται. Περισσότερο από κάθε προηγούμενη γενιά, εκφράζουν συναισθήματα απόγνωσης και απελπισίας και διαγιγνώσκονται με ψυχικές διαταραχές με πρωτοφανή ρυθμό. Μια ανάλυση των δεδομένων δείχνει ότι αυτή η κρίση ψυχικής υγείας είναι ένα σύμπτωμα μιας δυσλειτουργικής κοινωνίας, η οποία αρρωσταίνει τους ανθρώπους διδάσκοντάς τους να αισθάνονται άρρωστοι.
Βαθιά στα δεδομένα της πανδημίας του Covid κρύβονται σημάδια μιας πολύ πιο παράξενης πανδημίας. Γνωρίζουμε ότι ο Covid μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από μακροχρόνιες επιπλοκές, γνωστές συλλογικά ως μακρύ Covid, και δεδομένου ότι οι άνδρες και οι ηλικιωμένοι υποφέρουν τις περισσότερες επιπλοκές από τον Covid, θα περιμέναμε ότι οι επιζώντες του Covid που είναι πιο πιθανό να αναφέρουν μακροχρόνιο Covid θα είναι ηλικιωμένοι άνδρες. Αλλά αυτό δεν είναι έτσι.
Σύμφωνα με έρευνα του Γραφείου Απογραφής των ΗΠΑ , οι γυναίκες έχουν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να αναφέρουν ότι έχουν μακρά Covid, ενώ τα τρανς άτομα είναι πολύ πιο πιθανό να το κάνουν από όλους τους άλλους. Μια γερμανική μελέτη , εν τω μεταξύ, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι «υπάρχουν συσσωρευμένες ενδείξεις ότι τα έφηβα κορίτσια διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο παρατεταμένων συμπτωμάτων» του μακροχρόνιου Covid.
Δεδομένου ότι ο Covid τείνει να επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες από τις γυναίκες, γιατί ο Covid θα επηρεάσει τις γυναίκες περισσότερο από τους άνδρες; Και δεδομένου ότι οι επιπλοκές του Covid είναι εξαιρετικά σπάνιες στους νέους , γιατί τα έφηβα κορίτσια να επηρεάζονται δυσανάλογα από long covid; Τέλος, γιατί ο Covid να επηρεάζει περισσότερο τα τρανς άτομα;
Η απάντηση βρίσκεται στο γεγονός ότι το long covid δεν είναι ένα αυστηρά φυσικό φαινόμενο. Μια μελέτη σχεδόν δύο εκατομμυρίων ανθρώπων που δημοσιεύτηκε στο Nature διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που ανέφεραν τρία ή περισσότερα συμπτώματα μακροχρόνιου Covid περιλάμβαναν το 4,9% των ανθρώπων που επιβεβαιώθηκε ότι είχαν Covid και το 4% των ανθρώπων χωρίς στοιχεία ότι είχαν Covid. Έτσι, οι αναφορές για μακροχρόνιο Covid δεν είναι αξιόπιστοι προγνωστικοί παράγοντες προηγούμενης μόλυνσης από Covid.
Στην πραγματικότητα, το long covid συσχετίζεται τόσο με τις διαταραχές της διάθεσης όσο και με τον ίδιο τον Covid. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που ήταν επιρρεπείς σε άγχος και κατάθλιψη πριν από τη μόλυνση από τον Covid είχαν 45% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μακροχρόνιο Covid μετά τη μόλυνση και η μελέτη Nature διαπίστωσε ότι το άγχος και η κατάθλιψη πριν από τη μόλυνση με Covid σχεδόν διπλασίασε την πιθανότητα να αναφέρουν long covid μετά τη μόλυνση.
Αυτό θα βοηθούσε να εξηγηθεί γιατί οι γυναίκες και τα τρανς άτομα αναφέρουν δυσανάλογα μακρά Covid: αυτά τα δύο δημογραφικά στοιχεία έχουν ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά άγχους και κατάθλιψης.
Αλλά γιατί ακριβώς οι διαταραχές της διάθεσης θα αύξαναν την πιθανότητα αναφοράς για long covid; Ορισμένοι ειδικοί έχουν υποθέσει ότι το στρες μπορεί να επηρεάσει την απόκριση φλεγμονής του ανοσοποιητικού συστήματος στον Covid, οδηγώντας σε πιο σοβαρές λοιμώξεις. Ωστόσο, μια τουρκική μελέτη δεν βρήκε καμία συσχέτιση μεταξύ άγχους ή κατάθλιψης και απόκρισης φλεγμονής στον Covid.
Μια πολύ πιο πιθανή εξήγηση είναι ότι, δεδομένου ότι τα συμπτώματα των διαταραχών της διάθεσης επικαλύπτονται με εκείνα του μακροχρόνιου Covid, οι άνθρωποι μπερδεύονται με την αγωνία για τις παρενέργειες της ιογενούς λοίμωξης.
Η τάση των ανθρώπων να διαγνώσουν λανθασμένα την απελπισία τους ως ιατρική διαταραχή μπορεί να παρατηρηθεί πολύ πέρα από το long covid. Σκεφτείτε την αύξηση των αναφορών για δυσφορία φύλου. Μεταξύ 2012 και 2022, ο αριθμός των εφήβων που παραπέμπονται στην Υπηρεσία Ανάπτυξης Ταυτότητας Φύλου (GIDS) του NHS για δυσφορία φύλου αυξήθηκε πάνω από 2000%. Αν το κύμα οφειλόταν απλώς στο μειούμενο στίγμα γύρω από το να είσαι τρανς, θα περιμέναμε να εμφανιστούν αναλογικοί αριθμοί και των δύο φύλων και όλων των ηλικιών ως τρανς, αλλά η αύξηση οφείλεται σχεδόν αποκλειστικά σε νέους και γενέθλια γυναίκες .
Η ομάδα που αναφέρει δυσανάλογα δυσφορία φύλου – έφηβα κορίτσια – είναι η ίδια δημογραφική ομάδα με την ομάδα που θεωρήθηκε στη γερμανική μελέτη ότι διατρέχει δυσανάλογα τον κίνδυνο μακροχρόνιου Covid. Είναι επίσης η ομάδα, εκτός από τα τρανς άτομα, που θεωρείται ότι κινδυνεύει περισσότερο από διαταραχές της διάθεσης. Έτσι, πάλι, φαίνεται ότι πολλοί νέοι, ιδιαίτερα κορίτσια, μπερδεύουν τη γενική αγωνία για μια άλλη πάθηση.
Και δεν είναι μόνο οι αναφορές για δυσφορία φύλου που έχουν πολλαπλασιαστεί μεταξύ των νέων. Αυξήσεις έχουν σημειωθεί για τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή , τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής , την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή , την κοινωνική αγχώδη διαταραχή , τη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή , τη διαταραχή του φάσματος του αυτισμού και διάφορες διατροφικές διαταραχές . Φαίνεται ότι οι νέοι και οι γιατροί τους αντιμετωπίζουν ολοένα και περισσότερο τα προσωπικά ζητήματα ως ιατρικές διαταραχές — αντιμετωπίζουμε μια «πανδημία παθολογίας».
Αλλά γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι συγχέουν τη θλίψη με την ασθένεια; Για αρχή, είναι η ανθρώπινη φύση να αναζητά μεμονωμένες αιτίες για πολύπλοκα προβλήματα. Η συνήθεια του γιατρού να αποδίδει όλα τα συμπτώματα ενός ασθενούς σε μία μόνο διάγνωση οδήγησε στη διατύπωση του ρητού του Hickam, το οποίο δηλώνει: «Ένας άνθρωπος μπορεί να έχει όσες ασθένειες θέλει». Ομοίως, είναι δελεαστικό να ψάχνουμε για έναν καθαρό και απλό λόγο για τους ανθρώπους να κατηγορούν τα προβλήματά τους σε μια μεμονωμένη διαταραχή, αλλά το να το κάνουμε αυτό θα ήταν να κάνουμε το ίδιο λάθος με αυτούς. Η παθολογία μπορεί να έχει όσες αιτίες θέλει.
Μια αιτία μπορεί να είναι η κυβερνοχονδρία, το φαινόμενο κατά το οποίο οι άνθρωποι αναζητούν ανήσυχα συμπτώματα στο google και, λόγω προκατάληψης επιβεβαίωσης, αγνοούν αυτά που δεν ισχύουν για αυτούς, ενώ εστιάζουν σε αυτά που ισχύουν, μέχρι να πειστούν ότι έχουν τη διαταραχή για την οποία διαβάζουν. Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι η κοινωνική μετάδοση, όπου ο πανικός εξαπλώνεται μέσω της δύναμης της υπόδειξης. Σύμφωνα με μια μελέτη στο Ηνωμένο Βασίλειο , οι έφηβοι που ανέφεραν ότι οι γονείς έπασχαν από μακροχρόνιο Covid είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να αναφέρουν ότι είχαν και οι ίδιοι μακρά συμπτώματα Covid, ανεξάρτητα από το αν είχαν όντως Covid.
Είναι γνωστό ότι οι κοινωνικές μολύνσεις τείνουν να επηρεάζουν τα κορίτσια περισσότερο από τα αγόρια, μια διαφορά που πιθανώς επιδεινώνεται από τα κορίτσια που τείνουν να χρησιμοποιούν τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης περισσότερο από τα αγόρια. Αλλά το πρόβλημα με την κοινωνική μετάδοση ως εξήγηση είναι ότι είναι το πώς, όχι το γιατί. Προσφέρει ένα μέσο χωρίς κίνητρο.
Κάποιοι προσπάθησαν να διακρίνουν ένα κίνητρο. Το ένα είναι ότι τα κορίτσια προσπαθούν να ξεφύγουν από τα ανέφικτα ιδανικά της θηλυκότητας. Ο αγώνας όπλων της πλαστικής χειρουργικής και των φίλτρων ομορφιάς στο Instagram κάνει τα φυσικά σώματα να φαίνονται άσχημα σε σύγκριση, και αυτή η «δυσμορφία selfie» μπορεί να οδηγήσει σε άγχος και κατάθλιψη, καθώς και συμπτώματα δυσφορίας φύλου, καθώς τα εφηβικά κορίτσια γίνονται απελπισμένα να αψηφήσουν τη μεταμόρφωσή τους σε σώματα- σεξουαλικά αντικείμενα. Αλλά αυτή η εξήγηση δεν ρίχνει πολύ φως στην άνοδο καταστάσεων όπως ο μακροχρόνιος Covid, ο αυτισμός και η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Ωστόσο, μια βαθύτερη κατάδυση στα δεδομένα το κάνει.
Όταν συμπεριλάβουμε την πολιτική στα δεδομένα ψυχικής υγείας, γίνεται σαφές ότι αυτό δεν αφορά απλώς το φύλο. Μια έρευνα του Pew το 2020 σε περισσότερους από 10.000 Αμερικανούς διαπίστωσε ότι οι αυτοαποκαλούμενοι φιλελεύθεροι ηλικίας 18-29 ετών ήταν πιο πιθανό από τους αυτοαποκαλούμενους συντηρητικούς της ίδιας ηλικίας να αναφέρουν ότι υπέφεραν ψυχολογικά προβλήματα την τελευταία εβδομάδα. Είχαν επίσης περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες να πουν ότι είχαν ποτέ διαγνωστεί με διαταραχή ψυχικής υγείας. Επιπλέον, όσοι ήταν «πολύ φιλελεύθεροι» είχαν περισσότερες πιθανότητες από εκείνους που ήταν απλώς «φιλελεύθεροι» να αναφέρουν κακή ψυχική υγεία. Η ομάδα που είχε περισσότερες πιθανότητες να αναφέρει κακή ψυχική υγεία ήταν λευκές φιλελεύθερες γυναίκες, ένα ανησυχητικό 56% των οποίων ανέφερε ότι έλαβε διάγνωση ψυχικής ασθένειας.
Τμήμα των δεδομένων Pew που απεικονίζεται σε γραφήματα από τον πολιτικό επιστήμονα Zach Goldberg
Το σημαντικότερο είναι ότι ο έλεγχος της κοσμοθεωρίας μείωσε σημαντικά το χάσμα μεταξύ των φύλων: οι φιλελεύθεροι άνδρες ήταν πιο πιθανό να αναφέρουν κακή ψυχική υγεία από τις συντηρητικές γυναίκες. Φαίνεται, λοιπόν, ότι η επιδημία ψυχικής υγείας μεταξύ των κοριτσιών και των νεαρών γυναικών συνδέεται με την τάση τους να έχουν μια πιο αριστερή φιλελεύθερη νοοτροπία από τα αγόρια και τους νέους άνδρες – μια διαφορά που γίνεται πιο έντονη με την πάροδο του χρόνου.
Γιατί όμως η Αριστερά θα συνδεόταν με χειρότερη ψυχική υγεία; Μια ανάλυση δεδομένων από 86.138 εφήβους διαπίστωσε, σύμφωνα με την έρευνα Pew, ότι μεταξύ 2005 και 2018 η αυτοαναφερόμενη ψυχική υγεία των φιλελεύθερων είχε επιδεινωθεί περισσότερο από ό,τι των συντηρητικών και ότι αυτή η επιδείνωση ήταν χειρότερη για τα κορίτσια. Οι ερευνητές κατηγόρησαν αυτό την «αποξένωση μέσα σε ένα αυξανόμενο συντηρητικό πολιτικό κλίμα». Ωστόσο, η Μισέλ Γκόλντμπεργκ των New York Times κατέρριψε αυτή την εξήγηση επισημαίνοντας ότι τα προβλήματα ψυχικής υγείας των φιλελεύθερων άρχισαν ενώ ο Ομπάμα ήταν στην εξουσία και καθώς το Ανώτατο Δικαστήριο ψήφισε υπέρ της επέκτασης των δικαιωμάτων του γάμου των ομοφυλοφίλων – σχεδόν ένα συντηρητικό πολιτικό κλίμα.
Μια πιο ισχυρή εξήγηση έγκειται στη διαφορά στις προοπτικές μεταξύ φιλελεύθερων και συντηρητικών. Κεντρικό στοιχείο του αριστερισμού είναι η ισότητα, η οποία δικαιολογείται καλύτερα από την ιδέα ότι οι τύχες και οι κακοτυχίες των ανθρώπων δεν είναι δικό τους έργο, και ως εκ τούτου δεν το αξίζουν. Ως εκ τούτου, ο αριστερισμός απο-τονίζει τον ρόλο της ανθρώπινης δράσης στα κοινωνικά αποτελέσματα, ενώ υπερτονίζει τον ρόλο των περιβαλλοντικών συνθηκών. Καθώς η Δύση έχει μετατοπιστεί πολιτιστικά προς τα αριστερά – λόγω των περισσότερων συγγραφέων και καλλιτεχνών που κλίνουν προς τα αριστερά – η απεικόνιση των ανθρώπων ως μαριονέτες του περιβάλλοντός τους έχει γίνει κυρίαρχη.
Η σημερινή αριστερή-φιλελεύθερη κουλτούρα διδάσκει στους νέους ότι τα προβλήματά τους δεν είναι δικό τους λάθος, αλλά προϊόν διαφόρων προβλημάτων πέρα από τον έλεγχό τους. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να είναι κοινωνιολογικά – ο ύστερος καπιταλισμός, ο συστημικός ρατσισμός, η πατριαρχία – αλλά όλο και περισσότερο είναι ιατρικά. Ένα συνηθισμένο παράδειγμα είναι το «τραύμα», ένας ψυχιατρικός όρος που έχει γίνει μια δικαιολογία για τα πάντα, από το έγκλημα του δρόμου μέχρι τη φίμωση των αντίθετων απόψεων στην πανεπιστημιούπολη. Είναι μια λέξη που τόσο πολύ χρησιμοποιείται που ακόμη και οι κλινικοί γιατροί φοβούνται ότι έχει χάσει το νόημά της.
Οι περισσότεροι άνθρωποι, ωστόσο, χαίρονται που οι προσωπικές τους αποτυχίες ενοχοποιούνται για ιατρικά ζητήματα, γιατί τους απαλλάσσει από την ευθύνη. Δεν φταις εσύ που ξέσπασες βίαια, έχεις τραύμα. Δεν φταις εσύ που σου λείπει ενέργεια, έχεις long covid. Δεν φταις εσύ που μισείς την εμφάνισή σου, έχεις δυσφορία φύλου.
Η παθολογία είναι επίσης ένας αποτελεσματικός τρόπος για την παραγωγή συμπάθειας. Η συνιδρυτής του Black Lives Matter, Patrisse Cullors, απάντησε στις κατηγορίες ότι είχε χρησιμοποιήσει χρήματα από δωρεές για να εμπλουτίσει φίλους και οικογένεια, υποστηρίζοντας ότι οι κατηγορίες της είχαν προκαλέσει διαταραχή μετατραυματικού στρες, μια διάγνωση που κάποτε προοριζόταν για επιζώντες βιασμού και βετεράνους πολέμου.
Ισχυρισμοί όπως της Cullors αντιμετωπίζονται ενστικτωδώς με συμπάθεια και ακόμη και δέος στην Αριστερά, όπου οι υπερβολικές απόπειρες αποστιγματισμού της ψυχικής ασθένειας έχουν καταλήξει να την εντυπωσιάζουν. Στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, οι νέοι φιλελεύθεροι επιδίδονται πλέον σε «ψάρεμα με θλίψη», ένα είδος ψηφιακού συνδρόμου Munchausen, όπου οι άνθρωποι κατασκευάζουν ασθένειες για οίκτο και επιρροή. Μερικά, όπως το TikToker ” TicsAndRoses “, ψεύτικα Tourette, ενώ άλλα προσποιούνται πολλές προσωπικότητες. Η δύναμη των διαταραχών ψυχικής υγείας να προσελκύουν την προσοχή στο διαδίκτυο τις έχει μετατρέψει σε αξεσουάρ μόδας, σε χαριτωμένες ιδιορρυθμίες που βοηθούν τα παιδιά να ξεχωρίζουν από το πλήθος και ακόμη και να τονώσουν την ελκυστικότητά τους για ραντεβού .
Δυστυχώς, αυτές οι διαταραχές σχεδιαστών δεν είναι απλώς αβλαβείς ετικέτες. Η σκόπιμη παθολογία από επιρροές προκαλεί ακούσια παθολογία στους θεατές. Οι αναφορές λένε για έφηβα κορίτσια που ανέπτυξαν ξαφνικά «τικ TikTok» αφού είδαν βίντεο με τους υποτιθέμενους πάσχοντες του Τουρέτ. Άλλοι λένε για εφήβους που παρουσιάζουν πολλαπλές προσωπικότητες αφού παρακολουθούσαν βίντεο με άτομα που ισχυρίζονται ότι έχουν διασπαστική διαταραχή ταυτότητας. Καθώς η εξατομίκευση κάνει τους ανθρώπους πιο απελπισμένους για συμπάθεια και ο ανταγωνισμός τους κάνει πιο απελπισμένους για προσοχή, είναι πιθανό ότι το λυπηρό ψάρεμα και οι συνέπειές του θα επιδεινωθούν.
Όμως, όσο ανησυχητικό κι αν είναι όλο αυτό, η κουλτούρα της θυματοποίησης δεν είναι η μόνη δύναμη πίσω από την πανδημία της παθολογίας. Υποστηρίζεται από μια ιατρική βιομηχανία που έχει τα δικά της κίνητρα για την υπερβολή του επιπολασμού των ψυχικών διαταραχών.
Στο βιβλίο του Medical Nemesis το 1974 , ο Αυστριακός φιλόσοφος Ivan Illich περιέγραψε τη διαδικασία της «ιατροποίησης», την τάση των κλινικών γιατρών να επανακατηγοριοποιούν τα καθημερινά προβλήματα ως ιατρικά ζητήματα. Ο Illich εξήγησε ότι οι κλινικοί γιατροί εστιάζουν στην αναζήτηση της ασθένειας, όχι της υγείας, και αυτή η έμμονη αναζήτηση, που διαμεσολαβείται από προκατάληψη επιβεβαίωσης, τους οδηγεί να βλέπουν σταδιακά όλο και περισσότερα πράγματα ως άρρωστα. Είδαμε ένα παράδειγμα αυτού στο σκάνδαλο Tavistock, όπου το προσωπικό της διαβόητης κλινικής GIDS, δεσμευμένο από ιδεολόγους να αναζητήσει τη δυσφορία του φύλου, γινόταν όλο και πιο βιαστικό να τη διαγνώσει.
Η ικανότητα των κλινικών ιατρών να βλέπουν με ακρίβεια τα συμπτώματα που αναζητούν διευκολύνεται από την έννοια ερπυσμού , την τάση οι ορισμοί των διαταραχών να επεκτείνονται σταδιακά για να καλύπτουν περισσότερους ανθρώπους. Η αύξηση των διαγνώσεων αυτισμού, για παράδειγμα, μπορεί να αποδοθεί σε μεγάλο βαθμό στη διαγνωστική διεύρυνση του φάσματος του αυτισμού. Το Concept creep είναι ένα παράδειγμα της αρχής Shirky, η οποία δηλώνει: «Οι θεσμοί θα προσπαθήσουν να διατηρήσουν τα προβλήματα στα οποία αποτελούν τη λύση». Το κίνητρο είναι συχνά οικονομικό. Ο αριθμός των κυήσεων που θεωρείται ότι απαιτούν καισαρική τομή αυξήθηκε σταδιακά επειδή αυτή η μέθοδος τοκετού είναι πιο επικερδής . Ομοίως, αν είστε απλώς λυπημένοι, τότε οι ιατρικές εταιρείες δεν μπορούν να σας αποφέρουν χρήματα, αλλά εάν η αγωνία σας επαναταξινομηθεί ως, για παράδειγμα, δυσφορία φύλου, αυτές οι εταιρείες μπορούν να σας πουλήσουν αναστολείς της εφηβείας ή χειρουργικές επεμβάσεις. Μέχρι το 2021, το GIDS αντιπροσώπευε το ένα τέταρτο των εσόδων του καταπιστεύματος Tavistock και στις ΗΠΑ η αγορά χειρουργικών επεμβάσεων αλλαγής φύλου αποτιμήθηκε σε 1,9 δισεκατομμύρια δολάρια και προβλέπεται να επεκταθεί με επικερδή σύνθετο ετήσιο ρυθμό ανάπτυξης 11,23%.
Έτσι, έχουμε μια ιατρική βιομηχανία που έχει οικονομικά και ιδεολογικά κίνητρα για να υπερεκτιμήσει τον επιπολασμό της ασθένειας και έχουμε μια κουλτούρα θυματοποίησης που ενθαρρύνει τους ανθρώπους να θεωρούν τους εαυτούς τους καταπιεσμένους από πράγματα που δεν μπορούν να ελέγξουν. Στο μέσο αυτό έχουμε απλούς ανθρώπους που μπαίνουν στον πειρασμό να κατηγορούν τα προβλήματά τους σε ιατρικά ζητήματα για εύκολες απαντήσεις.
Αυτές οι τρεις οντότητες μαζί σχηματίζουν ένα αμοιβαία ενισχυτικό σύστημα. Ο αείμνηστος φιλόσοφος Ian Hacking, στο βιβλίο του Rewriting the Soul , περιγράφει λεπτομερώς πώς τον 20ο αιώνα, ο Τύπος, το κοινό και η ιατρική βιομηχανία λειτουργούσαν παράλληλα για να δημιουργήσουν νέες μορφές τρέλας από απλά κουτσομπολιά. Πριν από το 1970, δεν υπήρχαν σχεδόν καθόλου περιπτώσεις διαταραχής πολλαπλής προσωπικότητας (τώρα γνωστή ως διασπαστική διαταραχή ταυτότητας), αλλά αφού μια περίπτωση δημοσιοποιήθηκε καλά από τα μέσα ενημέρωσης, πολλοί άνθρωποι άρχισαν να χρησιμοποιούν την έννοια των πολλαπλών προσωπικοτήτων για να κατανοήσουν τα δικά τους προβλήματα , που συμμορφώνονται — εσκεμμένα ή μη — με τα επίσημα συμπτώματα της διαταραχής. Όταν οι κλινικοί γιατροί υπέθεσαν ότι οι άνθρωποι μπορεί να εφεύρουν πολλές προσωπικότητες για να αντιμετωπίσουν τη σεξουαλική κακοποίηση στην παιδική ηλικία, οι άνθρωποι άρχισαν να επινοούν πολλαπλές προσωπικότητες για να αντιμετωπίσουν τη σεξουαλική κακοποίηση στην παιδική ηλικία. Μερικοί μάλιστα ξαφνικά «θυμήθηκαν» ότι έχουν κακοποιηθεί σεξουαλικά, παρόλο που η έννοια των καταπιεσμένων αναμνήσεων δεν έχει καμία βάση στην πραγματικότητα . Αρχικά, οι ασθενείς ανέφεραν ότι είχαν δύο ή τρεις προσωπικότητες. Μέσα σε μια δεκαετία, ο μέσος αριθμός ήταν 17 .
Έτσι, οι αναφορές ασθενών επηρέασαν τις διαγνώσεις των κλινικών γιατρών και οι διαγνώσεις των κλινικών γιατρών με τη σειρά τους επηρέασαν τις αναφορές ασθενών. Τα διαγνωστικά κριτήρια έγιναν συνταγογραφικά αλλά και περιγραφικά. Είπαν στους ασθενείς πώς έπρεπε να αισθάνονται και να ενεργούν. Το Hacking ονόμασε αυτόν τον κύκλο αμοιβαίας ενίσχυσης «φαινόμενο βρόχου» και αποδείχθηκε τόσο ισχυρό που μετέτρεψε μερικές μεμονωμένες περιπτώσεις σε επιδημία. Ένα παρόμοιο φαινόμενο looping, που διευκολύνεται από τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, φαίνεται να οδηγεί την αύξηση των αναφορών για ψυχικές ασθένειες σήμερα.
Αυτό είναι ένα πρόβλημα γιατί η φανταστική ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πραγματική ασθένεια. Αυτό συμβαίνει με δύο τρόπους. Το πρώτο είναι άμεσο: στην αγροτική Ινδία, η λαογραφία λέει ότι το δάγκωμα από έγκυο σκύλο μπορεί να κάνει κάποιον έγκυο στα κουτάβια του σκύλου και αυτός ο αστικός μύθος δημιούργησε μια νέα ασθένεια που ονομάζεται σύνδρομο εγκυμοσύνης κουταβιών . Τα θύματα πείθονται τόσο πολύ ότι είναι έγκυοι σε κουτάβια που υφίστανται κρίσεις πανικού και εκδηλώνουν ακόμη και συμπτώματα εγκυμοσύνης, από επίμονη ναυτία μέχρι την αίσθηση κουταβιών να σέρνονται στην κοιλιά τους.
Αλλά ο δεύτερος τρόπος με τον οποίο η ψεύτικη ασθένεια γίνεται αληθινή είναι πολύ πιο συνηθισμένος και ύπουλος.
Θυμάστε πώς ο αριστερισμός απο-τονίζει την ανθρώπινη δράση στο όνομα της ισότητας; Η έρευνα δείχνει ότι οι συντηρητικοί τείνουν να έχουν έναν εσωτερικό τόπο ελέγχου, πράγμα που σημαίνει ότι πιστεύουν ότι οι αποφάσεις τους, σε αντίθεση με τις εξωτερικές δυνάμεις, ελέγχουν το πεπρωμένο τους. Οι φιλελεύθεροι, εν τω μεταξύ, τείνουν να έχουν έναν εξωτερικό τόπο, πράγμα που σημαίνει ότι πιστεύουν ότι οι ζωές τους καθορίζονται από δυνάμεις πέρα από τον έλεγχό τους.
Τα άτομα με εσωτερική εστία ελέγχου, πιστεύοντας ότι ελέγχουν το πεπρωμένο τους, τείνουν να είναι πιο ευτυχισμένα και να έχουν πιο υγιεινές συνήθειες , όπως καλές δίαιτες και συχνή άσκηση, ενώ άτομα με εξωτερικό κέντρο ελέγχου, πιστεύοντας ότι βρίσκονται στο έλεος της μοίρας, έχουν υψηλότερα ποσοστά άγχους και κατάθλιψης και είναι πιο πιθανό να κάνουν κατάχρηση ναρκωτικών και να παραμελούν την υγεία τους. Όταν πιστεύεις ότι δεν έχεις κανέναν έλεγχο, δεν το έχεις.
Οι Αμερικανοί ψυχολόγοι Jonathan Haidt και Jean Twenge χρησιμοποίησαν δεδομένα εθνικών ερευνών των εφήβων για να χαρτογραφήσουν τον τόπο ελέγχου τους. Τα ευρήματά τους βασίστηκαν στο ποσοστό των ερωτηθέντων που συμφώνησαν με δηλώσεις όπως «Άνθρωποι σαν εμένα δεν έχουν ευκαιρίες για μια επιτυχημένη ζωή» και «Όποτε προσπαθώ να προχωρήσω, κάτι με σταματάει». Διαπίστωσαν ότι, από τη δεκαετία του ’90, ο τόπος ελέγχου για όλους τους εφήβους γίνεται σταθερά πιο εξωτερικός , αλλά η αλλαγή ήταν μεγαλύτερη για τα φιλελεύθερα και μεγαλύτερη για τα φιλελεύθερα κορίτσια.
Μια κοινή αντίδραση σε συναισθήματα αποδυνάμωσης είναι η αυτο-παρέκκλιση , η τάση να μιλάει άσχημα για τον εαυτό του. Ο Haidt και ο βοηθός του στην έρευνα Zach Rausch χαρτογράφησαν αυτό το συναίσθημα χρησιμοποιώντας απαντήσεις σε δηλώσεις όπως «Νιώθω ότι η ζωή μου δεν είναι πολύ χρήσιμη». Τα δεδομένα έδειξαν μια καθολική πτώση της αυτοεκτίμησης από το 2012, μετά τη διάδοση των smartphone και των μέσων κοινωνικής δικτύωσης. Και πάλι, η πτώση ήταν ισχυρότερη για τα φιλελεύθερα και ισχυρότερη για τα φιλελεύθερα κορίτσια.
Από το 2012, τα αισθήματα αναξιότητας έχουν αυξηθεί για όλους τους εφήβους, αλλά για τους φιλελεύθερους περισσότερους. Χαρακτηρίστηκε από τον Zach Rausch για το διορατικό άρθρο του Haidt
Φαίνεται, λοιπόν, ότι η ταχεία απελευθέρωση και ιατρικοποίηση των νέων, που επιτρέπονται από τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, έχει εμποδίσει την αυτοπεποίθηση και την ανθεκτικότητά τους σε οπισθοδρομήσεις. Πολλοί έφηβοι έχουν παγιδευτεί στη συνέχεια σε έναν κύκλο όπου αισθάνονται στενοχώρια, την παθολογούν, προκαλώντας περισσότερη αγωνία, οδηγώντας σε περισσότερη παθολογία και αγωνία, που τελικά μετατρέπεται σε άγχος και κατάθλιψη στα σχολικά βιβλία. Επομένως, η αύξηση των διαγνώσεων δεν είναι απλώς μια ψευδαίσθηση που προκαλείται από την ιατρικοποίηση. Η κοινωνία διδάσκει στα παιδιά να αισθάνονται ανίσχυρα και άχρηστα, κάτι που προκαλεί πραγματικές δυσλειτουργίες.
Αυτός είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος της πανδημίας της παθολογικοποίησης: η πίστη στην αρρώστια είναι αυτοεκπληρούμενη. Είναι μια ασθένεια όχι οποιουδήποτε σωματικού οργάνου, αλλά της ίδιας της ελπίδας, και βλάπτει το θύμα του ακρωτηριάζοντας την ικανότητά του να αναρρώνει από οτιδήποτε άλλο.
Ποια είναι λοιπόν η λύση;
Το να αποθαρρύνεις τα παιδιά από την αριστερή πολιτική θα ήταν να πετάξεις το μωρό έξω με το νερό του μπάνιου (καθώς και εντελώς μάταιο). Ο αριστερισμός μπορεί να είναι μια υγιής προσέγγιση για την επίλυση κοινωνικών ζητημάτων, ακόμη και μια πηγή ελπίδας, εάν επιτρέπει τη δυνατότητα ανάληψης δράσης και προσωπικής ευθύνης. Ομοίως, ο δεξιισμός μπορεί να γίνει ανθυγιεινός εάν αναπτύξει την τάση να ρίχνει εξωτερικές ευθύνες, είτε σε μετανάστες είτε σε σκιώδη βαθιά κράτη. Η λύση, λοιπόν, στην παθολογία δεν βρίσκεται στην πολιτική αλλά στην ψυχολογία.
Το πολικό αντίθετο της παθολογίας είναι η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT). Αν και αναφέρεται ως θεραπεία, είναι πιο κοντά σε μια μορφή νοητικής εκπαίδευσης. Βασισμένο στην αρχαία ελληνική φιλοσοφία του στωικισμού, διδάσκει ένα μάθημα που η Δύση έχει ξεχάσει: ότι τα συναισθήματά μας δεν είναι πάντα έγκυρα, αλλά συχνά παραπλανημένα και αυτοκαταστροφικά. Εκπαιδεύει τους ανθρώπους να ξεπερνούν τα επιβλαβή συναισθήματα επαναπλαισιώνοντας τις επιβλαβείς σκέψεις σε εναλλακτικές που είναι πιο πρακτικές και διαλυτές. Έτσι, το “Αυτό με έκανε να θυμώσω” γίνεται “Αντέδρασα σε αυτό με το να θυμώσω”. Και το «Η ζωή είναι χάλια» γίνεται «Νιώθω ότι η ζωή είναι χάλια αυτή τη στιγμή». Όπου η παθολογία θέτει προβλήματα εκτός του ελέγχου σας, η CBT τα τοποθετεί υπό τον έλεγχό σας. Όπου η παθολογία συνδυάζει πολλά μικρά ζητήματα σε ένα τεράστιο ανυπέρβλητο πρόβλημα, η CBT αναλύει τα γιγάντια προβλήματα σε μικρά διαχειρίσιμα κομμάτια.
Καμία προσέγγιση στην ψυχιατρική δεν έχει δοκιμαστεί τόσο αυστηρά όσο η CBT, και η αποτελεσματικότητά της στην αποκατάσταση της δράσης και στην αναζωπύρωση της ελπίδας είναι τεκμηριωμένη με δεκαετίες του έρευνα . Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι η CBT χάνει σταδιακά την αποτελεσματικότητά της, αλλά αυτό οφείλεται κυρίως στο ότι η CBT, όπως και οτιδήποτε άλλο στις κοινωνικές επιστήμες, έχει αλλοιωθεί από τον ερασιτεχνισμό και την επιθυμία να είναι «περιεκτικός» και απροσβλητικός. Οι νεότερες μορφές CBT, όπως η «Transgender-Affirmative CBT», είναι το αντίθετο της παραδοσιακής CBT επειδή δεν επιδιώκουν να υπερβούν τα συναισθήματα αλλά να τα επικυρώσουν.
Περισσότερο από ποτέ, χρειάζεται μια επιστροφή στην αρχική, βασισμένη στον στωικισμό μορφή της CBT, η οποία βοήθησε τους ανθρώπους να βρουν δύναμη για περισσότερα από 2000 χρόνια, από τον φιλόσοφο-αυτοκράτορα Μάρκο Αυρήλιο, ο οποίος χρησιμοποίησε τον στωικισμό για να κυβερνήσει τη Ρώμη σε μια εποχή πολέμου και πανούκλας , στον αιχμάλωτο του Βιετνάμ James Stockdale, ο οποίος το χρησιμοποίησε για να αντέξει τα βασανιστήρια στο διαβόητο “Hanoi Hilton”. Εάν η στωική CBT διδασκόταν ως μέρος των σχολικών προγραμμάτων, θα προετοίμαζε τους νέους ενάντια στον μεγαλύτερο εχθρό τους – το δικό τους μυαλό – και θα τους εκπαίδευε να αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη βέλτιστη στάση.
Η απόλυτη θεραπεία στην αχαλίνωτη παθολογικοποίηση, λοιπόν, είναι να διδάξουμε στους νέους μια αλήθεια δοκιμασμένη στο χρόνο, που μας κληροδότησαν οι επιζώντες της ιστορίας: ότι είσαι κάτι περισσότερο από όσα σου συμβαίνουν. Και έχετε τόση δύναμη στη ζωή σας όση πιστεύετε ότι έχετε.
Σίγουρα, πολλές από τις κακοτυχίες που θα σας βρουν δεν θα φταίτε εσείς, και συχνά θα χτυπιέστε κάτω, ανεξάρτητα από το πόσο σκληρά προσπαθείτε να αντισταθείτε. Αλλά αν αναζητάτε εξηγήσεις για τα βάσανά σας σε πράγματα πέρα από τον έλεγχό σας, κινδυνεύετε να πέσετε θύματα μιας κουλτούρας και μιας βιομηχανίας που έχουν κίνητρο να σας κάνουν να νιώθετε άρρωστοι. Επομένως, μην κατηγορείτε ποτέ τις περιστάσεις σας ό,τι μπορείτε να κατηγορήσετε στον εαυτό σας. Ψάξτε μέσα σας για τις αιτίες και, τις περισσότερες φορές, μέσα σας θα βρείτε τις θεραπείες. Η σύγχρονη κοινωνία θα σας πει το αντίθετο, αλλά είναι μέσα σας να το αψηφήσετε, γιατί δεν είστε ένα άβουλο φύλλο στον άνεμο, αλλά ένα μυαλό που κρατά έναν κόσμο, ο οποίος, ανάλογα με το πώς σκέφτεστε, μπορεί να είναι μια κόλαση στον παράδεισο ή ένας παράδεισος στην κόλαση.
Πηγή: gurwinder.substack.com
